Selektive serotonin reopptakshemmere

Selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI)  er en gruppe legemidler bukt som antipsykotika i behandling av depresjoner og angst. Serotonin er en nevrotransmittor som overfører et kjemisk signal mellom nerveceller i hjernen som skilles ut fra vesikler i nerveterminaler og ut i synapsekløftenmellom to nerveceller. Etter at det kjemiske signalet er overført til neste nerveceller blir serotonin tatt opp igjen i nerveterminalene, men SSRI hemmer dette reopptaket (reabsorpsjonen) i presynaptisk nervecelle og øker derved den ekstracellulære konsentrasjonen av serotonin.

Avhengig av type serotonin reopptakshemmere har de forskjellig selektivitet på transportører som frakter monoaminer. Selektive serotonin reopptaksinhibitroer (SSRI) påvirker i forholdsvis liten grad transportører for nevrotransmittorene dopamin og norepinefrin (noradrenalin). Noen av dem ble kalt «lykkepiller», men «lykken» er ofte en kortvarig effekt.

Bivirkninger er svimmelhet, synsforstyrrelser, skjelvinger, vektøkning, redusert sexlyst, samt erektil dysfunksjon hos menn, diaré , jfr. Beers kriterier

Følgende selektive reopptakshemmere blir solgt under forskjellige varemerker: citalopram,  dapoksetin, escitalopram, fluvoksetin,  luvoksamin,   paroksetin,   sertralin,   vortioksetin, vilazodon. Sertralin er en selektiv serotonin reopptakshemmer, en «lykkepille» mot angst og depresjon (antidpressiva) , men gir en lang rekke helseskadelig bivirkninger. Omsettes i kroppen av cytokrom P450 type CYPA4 i lever og tynntarm.. Cytokrom P450 er en familie oksiderende enzymer og CYP4A deltar i nedbrytning av fremmedstoffer og legemeider. CYPA4 kan bli inaktivert av naringenin og furanokoumariner som finnes bl.a. i saften fra grapefrukt som bør unngås hvis man bruker medisiner. 

Tilbake til hovedside

Publisert 21. mars 2023 14:12 - Sist endret 25. apr. 2023 15:22